خونریزی داخلی، رهاورد مصرف مسکن‌های رایج با داروهای ضدانعقاد

داروهای ضدانعقاد معمولاً برای درمان و پیشگیری از لخته‌های خونی در رگ‌ها و ریه‌ها تجویز می‌شوند، مشکلی که از هر دوازده نفر، یک نفر را در طول عمر درگیر می‌کند. از سوی دیگر، مسکن‌های غیر استروئیدی ضدالتهاب (NSAID) مانند ایبوپروفن، دیکلوفناک و ناپروکسن، از پرکاربردترین داروها برای تسکین دردهای شایع نظیر سردرد، دردهای عضلانی و آرتریت هستند. با وجود فواید این داروها، استفاده همزمان آن‌ها با داروهای ضدانعقاد ممکن است برای بیماران پرریسک باشد و به همین دلیل، اهمیت پژوهش در این زمینه دوچندان می‌شود. یک تیم تحقیقاتی از دانشگاه آرهوس دانمارک برای بررسی این موضوع، مطالعه‌ای گسترده انجام دادند. این پژوهش با استفاده از داده‌های جمع‌آوری‌شده از بیش از ۵۱ هزار بیمار دانمارکی که بین سال‌های ۲۰۱۲ تا ۲۰۲۲ از داروهای ضدانعقاد برای درمان لخته‌های خونی استفاده کرده‌اند، انجام شد. پژوهشگران داده‌های افراد را بر اساس مصرف یا عدم مصرف NSAIDها تحلیل کرده و رابطه این مصرف با خونریزی‌های داخلی را بررسی کردند. در دانمارک، داروهایی مانند دیکلوفناک و ناپروکسن تنها با نسخه پزشک قابل تهیه هستند و بخش زیادی از ایبوپروفن نیز با نسخه تجویز می‌شود. این امر، تحلیل دقیق‌تری از مصرف داروها و عوارض احتمالی آن‌ها ممکن ساخت. نتایج نشان داد که خطر خونریزی داخلی در بیمارانی که همزمان از NSAIDها و داروهای ضدانعقاد استفاده می‌کنند، بیش از دو برابر افزایش می‌یابد. این افزایش برای ایبوپروفن ۱.۷۹ برابر، برای دیکلوفناک ۳.۳ برابر و برای ناپروکسن ۴.۱ برابر بود. علاوه بر این، ریسک خونریزی در اندام‌های مختلف نظیر دستگاه گوارش، مغز، ریه‌ها و مثانه نیز به طرز چشمگیری بالا رفت. یافته‌های این پژوهش حاکی از آن هستند که استفاده از NSAIDها حتی به مدت کوتاه در کنار داروهای رقیق‌کننده خون می‌تواند پیامدهای جدی داشته باشد. این خونریزی‌ها ممکن است به کم‌خونی یا حتی مشکلات جدی‌تر منجر شوند. به همین دلیل، توصیه می‌شود که بیماران پیش از مصرف هر نوع مسکن، به ویژه NSAIDها، حتماً با پزشک خود مشورت کنند. این نتایج نشان می‌دهند که انتخاب هوشمندانه و آگاهانه داروها، اهمیت زیادی در پیشگیری از عوارض جانبی خطرناک دارد. پزشکان و بیماران باید از ریسک‌های مرتبط با مصرف همزمان برخی داروها آگاه باشند و در صورت نیاز به مسکن، از جایگزین‌های بی‌خطرتر یا راهکارهای غیر دارویی استفاده کنند. گفتنی است این مطالعه در نشریه معتبرEuropean Heart Journal  منتشر شده است. این نشریه، وابسته به انجمن قلب اروپا بوده و به انتشار پژوهش‌های علمی در زمینه سلامت قلب و عروق می‌پردازد.